|
ТЕНОРИК (Tenoric)
ТЕНОРИК (Tenoric)
Состав и форма выпуска : Атенолол 50 мг, хлорталидон 12,5 мг
Фармакологическое действие : Гипотензивное, бета-адреноблокирующее селективное, диуретическое
Фармакокинетика : Всасывание После приема внутрь 50% дозы атенолола всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2-4 ч. Распределение Связывание атенолола с белками плазмы составляет приблизительно 6-16%. Метаболизм и выведение Атенолол незначительно метаболизируется в печени или вообще не метаболизируется. Выводится преимущественно почками. T1/2 составляет 6-9 ч как при однократном приеме, так и при длительном применении.
Показания : артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); стенокардия напряжения (для длительной терапии).
Беременность и лактация : Применение Тенорика при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Тенорика в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания : синусовая брадикардия; AV блокада II и III степени; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; кардиогенный шок; выраженные нарушения функции почек; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не назначают детям.
Побочное действие : Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV проводимости, ощущение похолодания конечностей; в отдельных случаях - появление симптомов сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея; редко - сухость во рту. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гипогликемические состояния (у больных с сахарным диабетом). Со стороны половой системы: в отдельных случаях - снижение потенции. Аллергические реакции: эритема, зуд. Прочие: усиление потоотделения, общая слабость; редко - уменьшение секреции слезной жидкости.
Особые указания : С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, AV блокадой I степени, подагрой, бронхообструктивными заболеваниями, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушениями функции почек и/или печени. Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии. Отменять препарат следует постепенно. При необходимости назначения препарата пациентам с бронхообструктивным синдромом возможно одновременное назначение бета2-адреномиметиков.
Лекарственное взаимодействие : При одновременном применении Тенорика с инсулином или пероральными гипогликемизирующими средствами действие последних может усиливаться. Одновременное применение Тенорика с этанолом, антигипертензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками, фенотиазинами, а также с периферическими вазодилататорами приводит к резкому или чрезмерному падению АД.
Передозировка : Симптомы: возможно усиление описанных побочных действий. Лечение: при развитии выраженной брадикардии следует ввести в/в 1-2 мг атропина, при необходимости - 10 мг глюкагона в/в в виде болюса. Введение глюкагона можно повторить. При отсутствии глюкагона или его неэффективности возможно в/в введение добутамина (2.5 мкг/мин/кг массы тела) или 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью, не превышающей 5 мкг/мин.
Способ применения и дозы : Режим дозирования дан в пересчете на атенолол. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг/сут. При отсутствии клинического эффекта можно увеличить дозу до 100 мг/сут. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не приводит к снижению АД. При необходимости следует применять другие гипотензивные средства. При стенокардии напряжения начальная доза 25 мг 1 раз/сут может быть увеличена до 100 мг или 200 мг/сут. Пожилым пациентам с нарушениями функции почек дозу определяют в зависимости от степени снижения клубочковой фильтрации и показателей клиренса креатинина. При КК 35 мл/мин препарат назначают в дозе до 50 мг/сут или по 100 мг через день, при КК ниже 15 мл/мин - по 50 мг через день. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают по 50 мг/сут сразу после проведения диализа. Препарат следует принимать 1 раз/сут (предпочтительно утром).
Условия хранения : Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Срок годности : 3 года
|
Категория: Антиадренергические препараты | Добавил: max_doc (01.05.2010)
|
Просмотров: 575
|
|
|
|